2016年是“十三五”开局之年,也是全面深化医药卫生体制改革,促进人口均衡发展,加快推进健康陕西建设的重要一年。全省上下认真贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神以及习近平总书记系列重要讲话,加快医药卫生体制改革,稳妥有序实施全面两孩政策,进一步健全全民医疗保障体系,不断完善医疗卫生服务体系,夯实加强公共卫生和重大疾病预防控制,大力促进中医药事业发展,积极推动医药科技创新,大力发展健康服务业,实现卫生计生事业科学发展。现将有关统计数据公报如下:
一、卫生计生事业基本概况
1.卫生计生机构。2016年全省卫生计生机构36598个(包括村卫生室25412个),与上年相比减少了432个。其中:医院增加了71所,现为1085所;基层医疗卫生机构减少了81个,现为34017个(社区卫生服务中心(站)增加了17个,现为623个;由于撤乡并镇,卫生院减少了28个,现为1570个;由于撤村并组,村卫生室减少了305个,现为25412个;门诊部285所,比上年增加 16所;诊所、卫生所、医务室增加了219所,现为6127所);由于计生机构合并,专业公共卫生机构减少了414个,现为1390个(疾病预防控制中心/防疫站现为119个);专科疾病防治院/所/站5个、健康教育所/站/中心5个、急救中心/站4个、采供血机构10个、妇幼保健院/所/站116个,其他卫生机构106个,卫生监督所115个(不含内设的3家机构),均与上年持平;计生机构减少了412个,现为1016个。
2.床位。 全省实有床位数225400张,较上年增加了13515张。其中:医院病床较上年增加了13068张,现为180316张;卫生院病床较上年增加了1165张,现为32802张;社区卫生服务中心/站较上年减少了413张,现为3308张;妇幼保健机构较上年增加了391张,现为7054张;其他机构床位变化不大。
3.人员。全省共有卫生计生人员372859人(编制人数194171人),较上年增加了22967人。卫生技术人员较上年增加了23450人,现为288831人。其中,执业(助理)医师85734人,注册护士116908人,较上年分别增加了12591人和6238人。从总人员的构成看,卫生技术人员占77.46%,其他技术人员占0.91%,管理人员占6.49%,工勤人员占6.37%,乡村医生和卫生员占8.77%。
4.每千人口的平均水平。全省平均每千人口床位数5.91张,11个市最高为7.01张,最低为5.02张;平均每千人口卫生技术人员数7.58人,最高为9.8人,最低为5.49人;平均每千人口执业(助理)医师2.25人,最高为2.77人,最低为1.61人;平均每千人口注册护士3.07人,最高为4.41人,最低为1.9人。(注:人口数为2016年的常驻人口)
二、医疗卫生机构的运营情况
2016年全省医疗卫生机构总诊疗人次18,499.82万人次(包括村卫生室的5,197.23万诊疗人次)。其中:医院的诊疗人次占总诊疗人次的42.80%,基层医疗卫生机构54.48%(社区服务中心/站占7.36%,卫生院占21.92%,村卫生室占51.57%,门诊部占1.96%,诊所、卫生室、医务室占17.19%),专业公共卫生机构占2.71%(妇幼保健院/所/站占95.49%)。 全年总入院病人为680.65万人次,总出院病人为675.53万人次,分别较上年增加了55.19万人次和增加 53.02万人次,增长8.82%和增长8.52%。其中医院出院病人为568.5万人次,较上年增长了49.6万人次,基层卫生机构出院病人为80.1万人次,较上年增加了0.97万人次;住院病人的手术人次为143.02万,较上年增加了17.16万人次;年平均病床使用率为75.69%,其中:医院82.22%、卫生院46.47%、社区服务中心(站)39.07%、妇幼保健院(所、站)64.88%、专科防治院(所、站)82.35%;年平均病床周转次数为30.5次,较去年增加0.40次;出院者平均住院日为8.9天,较上年缩短了0.2天。
三、卫生部门综合医院每一病人医疗费用情况
2016年卫生部门综合医院按其隶属关系分为:部属、省属、地级市属、县级市属和县属五级。平均每一病人医疗费用情况如下:
部属级医院平均每一门诊人次医疗费用为361.8元,药费所占比例为54.2%,与上年比较,平均每一门诊人次的医疗增加了16.69元,增长率为4.84%,药费所占比例下降了0.03个百分点。平均每一出院者住院医疗费用为19555.0元,药费所占比例为39.7%,与上年比较,平均每一出院者住院医疗费用增加了1041.82元,增长率为5.63%,药费所占比例较上年下降了0.57个百分点。
省属级医院平均每一门诊人次医疗费用为244.7元,药费所占比例为36.1%,与上年比较,平均每一门诊人次的医疗增加少了8.29元,增长率为3.50%,药费所占比例下降了1.13个百分点。平均每一出院者住院医疗费用为12201.2元,药费所占比例为39.8%,与上年比较,平均每一出院者住院医疗费用增加了332.15元,增长率为2.80%,药费所占比例较上年下降了0.08个百分点。
地级市属医院平均每一门诊人次医疗费用为261.8元比,药费所占比例为39.2%,与上年比较,平均每一门诊人次的医疗费增加了6.13元,增长率为2.40%,药费所占比例下降了1.21个百分点。平均每一出院者住院医疗费用为10777.6元,药费所占比例为32.4%,与上年比较,平均每一出院者住院医疗费用增加了518.71元,增长率为5.06%,药费所占比例较上年下降了1.45个百分点。
县级市属医院平均每一门诊人次医疗费用为173.3元,药费所占比例为39.5%,与上年比较,平均每一门诊人次的医疗费减少了21.60元,下降率为11.08%,药费所占比例增长了1.47个百分点。平均每一出院者住院医疗费用为4811.3元,药费所占比例为38.6%,与上年比较,平均每一出院者住院医疗费用减少了10.90元,下降率为0.23%,药费所占比例,较上年增长了0.61个百分点。
县属级医院平均每一门诊人次医疗费用为163.0元,药费所占比例为43.1%,与上年比较,平均每一门诊人次的医疗费增加了5.46元,增长率为3.47%,药费所占比例增长了0.43个百分点。平均每一出院者住院医疗费用为4106.7元,药费所占比例为37.8%,与上年比较,平均每一出院者住院医疗费用增加了214.47元,增长率为5.51%,药费所占比例较上年下降了1.46个百分点。
四、疾病预防与控制情况
2016年儿童常规免疫报告接种率为:卡介苗(BCG)99.92%,脊髓灰质炎疫苗(OPV3)99.63%,百白破(DPT3)99.89%,麻风疫苗99.91%,乙肝疫苗99.92%。
五、中医药事业情况
截止2016年底,全省中医医院167家,中医门诊部36家;较上年分别增加了4家和1家。中医医院拥有床位数29172张,较上年增加了19013张。全省中医医院、中医门诊部在岗职工为35996 人,卫生技术人员30567人,较上年分别增加了3566人和3100人。其中:执业(助理)医师8549人,较上年增加了785人;注册护士13190人,较上年增加了1695人。中医医院总诊疗人次1266.47万人,出院总病人84.36万人,较上年分别增加了114.15万人和7.85万人。病床使用率为82.7%,较上年下降了2个百分点。
六、妇幼保健工作情况
2016年监测地区孕产妇死亡率为13.5/10万,新生儿死亡率为3.87‰,婴儿死亡率为6.49‰,5岁以下儿童死亡率为8.44‰。全省住院分娩率99.96%,7岁以下儿童保健覆盖率为95.98%,孕产妇系统管理率为95.1%。
七、卫生应急情况
截止2016年底,共处置突发公共卫生事件61起,其中重大级别2起,较大级别1起,一般级别30起,未分级28起,累计发病人数2111人,死亡2人。
八、卫生监督情况
截止2016年底,全省共有卫生监督机构118个(含内设下属机构3个),卫生监督员2646人,监督户数90933户,监督覆盖率77.83%,案件查处1286件。。
九、新型农村合作医疗情况
截至2016年底,全省开展新农合的县(市、区)达92个,参加新农合人口2578.28万人,参合率达99.83%。
十、计划生育
2016年计划生育奖励扶助制度共投入资金4.5亿元,比上年增加0.3 亿元;共扶助受益328万人(含农村合疗补助人数300.1万人),其中农村奖励扶助制度受益325.54万人,特别扶助制度受益1.5万人。
十一、卫生宣传与健康教育
2016年底,出刊陕西日报《百姓健康》专版48期、《三秦百姓健康》杂志12期。制作播出《百姓健康》电视节目261期,节目收视率在西安地区同时段89个电视频道中排名第1位。陕西百姓健康微信公众号2月18日正式上线,微信、微博用户量分别已达到10.6万人和5万多人,微信推广数量累计达到9.7亿人次,在全国卫生计生系统官方微信公众号中排名前五位。省12320卫生计生热线全年受理群众服务请求60896件次,是2015年15879件次的3.8倍,微博微信发送信息5735条,总阅读量147.54万人次,有效实施热线戒烟干预项目,为85名戒烟自愿者提供热线戒烟干预服务,制定了12320系统升级改造方案,开展专家在线服务134次,在全国12320年度服务质量评估中,名列第六位。《百姓健康》网站选编更新上网稿件4206篇,累计点击量达5.3万人次,微信发布科普文章706篇,阅读量超过28万人次。据统计,我省居民健康素养水平2008年为4.81%,2012年为5.51%,2013年为6.15%,2014年为7.08%,2015年为8.30%,呈现逐年提高的态势。