2021年6月15日，汕头市第四人民医院党委书记方旋凯，党委副书记、院长林宜生，副院长高镇松，副院长吴树跃，党委委员、副院长黄建云，党委委员、纪委书记陈俊养等来到汕头融媒集团，参加由市直属机关工委和汕头融媒集团联合举办的《民声热线》电视、广播、橄榄台直播节目，与市民在线交流，回应咨询。

市民反映：请问贵院是属于专科的医院吗？目前都有那些优势的，对其他几所市级医院？

答复：我院始建于1958年，是以精神心理卫生与康复为专科，神经外科、内、外科等相配套的“大专科、小综合”三级专科医院，同时也是汕头市精神卫生中心。

作为粤东地区最大的精神专科医院，我院精神科是市重点（扶持）专科。我院承担全市精神疾病医疗、康复、教学、科研、防治工作；全市严重精神障碍患者的管理工作；同时也承担我市强制医疗、美沙酮药物维持治疗工作。医院是汕头市基本医疗保险定点医疗机构、精神病残疾人鉴定定点单位。市政府指定的精神病劳动力鉴定机构、省政府指定并经广东省司法厅核准的司法精神医学鉴定机构。

市民反映：医院目前都开设了那些门诊，也需要预约吗？费用能不能也通过医保报销。

答复：我院目前门诊部设有精神卫生诊疗中心、心理咨询、心理治疗、心理测验、康复治疗中心、内科、外科、神经外科、风湿免疫科、妇科、骨伤科、针灸推拿科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、痔科、中医科等门诊科室，另设有健康体检中心，并承担各项体检业务。

目前处于疫情防疫常态化阶段，为避免就诊人群等待，聚集，建议在我院微信公众号“汕头市第四人民医院”上提前预约挂号。如果您来不及预约，请早点过来医院，挂号就诊也是可以的。

我院是职工医保、城乡居民医保的定点单位，诊疗项目中符合医疗保险报销范围的均可享受医保报销政策。

市民反映：对医院了解比较少，请问类似的心理健康问题能到贵院就诊吗，需要什么程序或者怎么预约？

答复：我院位于市金湖路50号，院部二楼门诊设置有心理咨询和治疗中心，该中心主要针对心理问题的产生因素，发病机制，进一步对心理问题进行测试评估，运用多种心理治疗方法进行干预。配有成套专业电脑心理测试软件系统和沙盘游戏、音乐治疗仪、多参数生物反馈治疗仪、计算力认知纠正系统等，拥有多名心理测量师、心理咨询师、治疗师，治疗各类心理问题、学习困难、情绪问题、焦虑症、抑郁症、强迫症、婚恋关系、儿童青少年情绪行为问题、厌学症、心身疾病等。

如果您是第一次来就诊，建议带好身份证到本院门诊登记信息并办理诊疗卡。如果您是再次就诊，请支持疫情防控举措，通过关注我院“汕头市第四人民医院”微信公众号，并完善个人信息后，可以直接通过公众号提前预约挂号。尽量减少人员聚集及缩短等待就诊的时间。

医院开设心理热线电话(0754-89985235)，方便有需要的群众咨询，提供心理援助。

业务咨询联系电话：0754-88203876

市民反映：我家里人到贵院住院，为什么医务人员说要隔离14天？

答复：按照疫情防控的要求，精神专科医疗机构属于重点防疫场所之一。因此，患者入院前必须经过新冠肺炎的排查。目前入院流程是病人先到金湖路50号我院大窖总部急诊科排查：这个过程我们会要求进入医院的人员要出示健康码，测量体温正常，填写流行病学调查问卷后。然后对需住院精神疾病患者进行核酸、血常规、胸部CT等常规检查。初步排除新冠肺炎的可能后，将需住院的患者送至我院礐石分院的隔离病区（心身医学科）办理入院。患者经过隔离治疗14天观察期后，再次核酸检测阴性后才可以转入我院其他普通精神病区继续住院治疗。

市民反映：我朋友得了抑郁症，挺严重，多次想死，后来医生建议说电休克治疗，这个治疗有效吗？会把人电傻吗？

答复：无抽搐电休克(MECT)治疗是一种常见的用于治疗精神疾病的非药物治疗，是给予人的大脑以短暂而适量的电刺激，以达到控制病情，缓解精神症状的目的。在治疗前需进行短时的麻醉和使肌肉松弛，整个治疗过程中患者处于睡着的状态，故病人不会感到痛苦，是目前一种快速、有效而又安全的治疗方法，是在静脉麻醉下进行的危险性较小的医学操作。

MECT 治疗的主要的适应症是以下几种：

1、重度抑郁，有强烈的自伤、自杀行为或有明显的自责自罪的患者。

2、存在有明显拒食，护理较困难，以及紧张、木僵的患者。

3、极度兴奋躁动、冲动伤人难以控制的患者。

4、精神药物治疗无效或对药物不能耐受的患者。

所以您说你朋友得了抑郁症，多次想自杀，医生建议电休克治疗，医生的建议非常好，因为患者多次想自杀，防不胜防，尽快行MECT治疗能够快速控制病情，缓解症状。另外，治疗后个别患者可能会出现短时间的认知功能的损害，如觉得记忆力差了，但一般都是可逆的，也就是能自行恢复的，不存在被电傻的情况。

市民反映：我有个朋友，潮阳人，家中有个患精神病的弟弟，目前病情不好，没有钱医治。可以申请贫困救助医治吗？

答复：针对我市一些家庭经济困难，精神疾病患者需要住院治疗。有两个政策途径可以帮助他们。

一、“汕头市残疾人医疗康复救助基金”， 对我市贫困精神障碍患者实施住院医疗救治。住院疗程为2-3个月。本市户籍有医疗、康复需求，且持有残疾人证或疾病诊断证明的贫困精神障碍患者，可由患者本人或法定监护人到所属区县残联自愿申请。

办理申请救助手续：由患者监护人或代理人备齐患者的户口本或身份证、残疾人证或精神疾病诊断结果、医保卡及低保证或特困职工证等证件原件（校核后退还）和复印件1份（存档用），到户籍所在区（县）残联申请，填写《汕头市困难严重精神障碍患者住院医疗救助审批表》。符合救助条件的，区（县）残联即时审批同意并开具《汕头市困难严重精神障碍患者住院医疗救助通知单》(以下简称《通知单》)。

凭《通知单》到我院收费处办理住院救助确认手续。办理时要带齐患者的身份证或户口本、医保卡等证件和代理人的身份证或户口本。

先入院后申请救助的患者，其救助生效时间可从申请获批准之日起前溯10个工作日。

二、社会热心人士自愿捐资设立“汕头市瑞海医疗救助慈善金”专项救助需要住院治疗的贫困精神病患者住院治疗三个月。主要针对符合特困、低保、低收入家庭条件，经定点医院精神科医师确诊，目前确需住院治疗的精神病患者。

符合救助对象条件的患者，可由其法定监护人到所属区县卫健局申请(非本市户籍患者向定点医院申请)，书面同意接受住院医疗救助(所在镇、街道加具意见)，并提交相关证明材料。

受救助的申请人名单由卫健局审批并报捐赠人同意后，通知申请人到定点医院接受治疗。申请人要在审批日期起1个月内持有效的《汕头市瑞海医疗救助慈善金申请表》及参加医保证明、身份证到定点医院办理入院手续。

市民反映：我朋友去年得了抑郁症，长期要到医院拿药，听说精神病可以办理特殊门诊减轻费用，怎么办理？

答复：按照市医保特定病种相关规定，抑郁症目前不属于医保特定病种范围，你的朋友无法办理医保特殊门诊。

我院精神科门诊能够办理以下六类特定病种：精神分裂症、分裂情感性精神病、持久妄想性障碍（偏执性精神病）、双向（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。

门诊特定病种认证流程：参保人携带身份证及病历资料等，到我院医教科或礐石、红莲池住院部办公室领取《汕头市基本医疗保险门诊特定病种认证申请书》（简称认证申请书）空白表一份，由我院副主任医师以上职称有认证资格的医师填写认证申请书，经科室主任审核签名后，参保人持表到医教科核审盖公章后到院部门诊收费处录入备案。

特殊门诊的患者就诊时需携带医保卡，结算时直接在门诊费用里扣除医保费用。

市民反映：家里老人平时没有精神方面问题，最近因为不小心磕到头部，也没有混乱到不认识人，不久出现幻觉、乱说话的情况，可以到贵院就诊治疗吗？

答复：可以，建议带来我院进一步诊察，再结合我院神经外科及精神病学专家的诊疗意见，实施进一步的治疗方案。

市民反映：湿疹的症状是怎样的，能不能打新冠疫苗？

答复：湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病，临床上急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，皮疹呈多形性。慢性期则局限，而且有浸润、肥厚、瘙痒剧烈等现象，容易复发，病因复杂，外部因素本病的发生可由食物(如鱼、虾、牛羊肉等)、吸入物(如花粉、屋尘螨等)、生活环境(如炎热、干燥等)、动物毛皮、各种化学物质(如化妆品、肥皂、合成纤维等)所诱发或加重。内部因素慢性感染病灶(如慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫病等)、内分泌及代谢改变(如月经紊乱、妊娠等)、血液循环障碍(如小腿静脉曲张等)、神经精神因素、遗传因素等，后者与个体易感性有关。

按照国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》及黑龙江省疾病预防控制中心制定《新冠病毒疫苗接种禁忌和注意事项指引（第二版）》其中建议：慢性湿疹没有明显发作，且处于非治疗阶段，可以接种。

建议如有皮肤方面疾病，请到皮肤科就诊，并听取医生相关治疗及接种新冠疫苗的建议。

市民反映：请问病人不愿意去医院，能不能让医生上门看病，另外，精神残疾的级别评定，费用怎样？

答复：按照《中华人民共和国执业医师法》规定，执业医师在注册的执业地点、执业类别、执业范围内从事医疗行为。且对一个病人的诊断不单单依据症状体征，还需要其他相关的辅助检查排除可能的其他疾病。如病人不愿意去医院的，建议患者家属多做思想工作，必要时请当地居委、公安协助来院就诊。

精神残疾评定过程所需相关的心理评估、社会功能评估等检查按市物价部门规定收费。

市民反映：有一亲戚患精神病有一年了，请问能否办理残疾人证？

答复：精神残疾是指精神病人患病持续一年以上，未痊愈，由于存在认知、情感、行为障碍以致影响其日常生活与社会参与。通常用WHO-DAS 评分，精神残疾等级分4级，一二级为严重残疾。三四级为一般残疾。

只要符合以上办证条件的精神障碍患者都可以到各区县残联领取残疾评定表，带上相关疾病病历资料，再到我院由具有残疾评定资格认定的医师进行残疾等次评定，填写表格经医教科审核登记盖章后，将残疾评定表交回各区县残联，通过进一步审核后领取发放残疾证件。

市民反映：朋友得过精神病，已经痊愈两三年了，现在谈了男朋友，准备结婚，请问需要告诉男方精神病史吗？

答复：我国今年1月1日正式施行的《民法典》第一千零四十六条规定：结婚应当男女双方完全自愿，禁止任何一方对另一方加以强迫，禁止任何组织或者个人加以干涉。说明法律是保护婚姻自由的。那么，婚前是否应该把患有精神疾病的情况告知另一方呢？《民法典》第一千零五十三条规定：一方患有重大疾病的，应当在结婚登记前如实告知另一方；不如实告知的，另一方可以向人民法院请求撤销婚姻。所以说，婚前如实告知患病情况是一种法律责任。虽然告知了有恋爱关系中止的风险，但比起结婚后，因为没有如实告知而导致离婚，甚至对簿公堂，对双方的伤害要小得多。

市民反映：驾驶证要换证，能否在四医院体检？什么时间进行这类体检？要带什么证件？费用是多少？

答复：目前我院主要是开展入职体检、驾驶证相关体检和《食品从业人员健康证明》这三项体检服务，目前无开展《公共卫生健康证明》业务。

您可以带上身份证到金湖路50号我院院部三楼门诊办公室进行驾驶证相关体检。体检费用17元。检查完项目后可直接领取报告结果。

驾驶证相关体检时间为周一至周五上午8:00-11:00，下午15:00-17:00。（节假日暂停办理）

市民反映：精神病人，一直在吃药治疗中，现阶段能否预约新冠疫苗的注射？

答复：按照国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群，指南指出“健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种”。故需要病情稳定之后可以接种。接种前请找精神科主治医生进行评估。接种前向接种处医生如实反映情况，确认是否可以接种再接种。

来源：汕头橄榄台

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