孩子长期咳嗽怎么办？亲身经历告诉你
久病成医，这话真不假！
孩子因为反反复复咳嗽治疗了快两个月了，期间查找各种治疗方法，排除了各种可能导致的因素（环境、吃喝、过敏等），吃了各种可能的药（消炎、止咳、抗过敏等），初为家长的我们真是身心俱疲，作为过来人很想说说孩子遇到咳嗽该怎么治，以避免大家跟我一样走很多冤枉路！
今天我就根据自己的亲身经历，专门整理一些关于咳嗽的基础认知和常见治疗方法，希望对焦虑自己孩子咳嗽的家长能有一些帮助和安慰！
目录
- 孩子的痛苦经历
- 如何区分咳嗽的种类
- 如何治疗？
- 常见咳嗽药的优缺点
一、孩子的痛苦经历
第一阶段：
孩子是从4月中旬18号左右开始只有点流清鼻涕的症状，因为恰逢春季乍暖还寒之际，开始以为是普通感冒，吃了一些以前剩下的感冒药后面鼻涕少了，但是鼻子还是不太通，白天容易有鼻肆。这一阶段基本咳嗽很少，服用过小儿氨酚黄那敏颗粒。
几天后，晚上开始睡完一觉后，有出现间断性的咳嗽，一般是睡后两个小时左右，但十二点后基本还是能一觉睡到天亮，咳嗽声短而快，声音洪亮，渐渐地早上睡醒后也会出现咳嗽，但是白天基本没有发现咳嗽症状，也没有发现厚舌苔热重的情况，无发烧情况，其他精神状态无异常，期间服用了一些药，比如：消炎药头孢，小儿咽扁颗粒；根据流鼻涕的情况和咳嗽时间，判断为可能是过敏性鼻炎导致的咳嗽，所以又去买了一些治疗鼻炎的药，比如通窍鼻炎颗粒，海盐水喷鼻，但是没有太多好转。
第二阶段
到4月28号，由于持续了一周时间，自行用药病情没有好转，于是到区人民医院检查，检查了血常规、全血CRP（指血），诊断结果为急性支气管炎+鼻炎（扁桃体二度大，双肺音粗，少许痰鸣音，其它全部正常）医生开了药：
通窍鼻炎颗粒自备
安儿宁颗粒
头孢丙烯颗粒
氨溴特罗口服溶液
盐酸西替利嗪口服溶液
吃药后，症状开始减轻，有时候晚上很少甚至没有咳嗽，只有早上会咳嗽几声，以为差不多能慢慢自己好了，没有太多警惕。
直到5月3号部分药已经吃完，但是还是有轻微咳嗽，有时还有加重，于是自购了肺力咳，偶有效果，直到8号左右吃完了一瓶，但还是没好完全。继续偶有咳嗽，断断续续的服用了一些前期的药，想的是看能不能通过自身免疫系统逐渐恢复，毕竟快吃了半个月的药了，吃多了也不太好！期间挂了华西的咳嗽专家号（92块）准备如果持续咳嗽就过去看，大不了病好了就提前一天取消。
第三阶段
5月14号由于还是一样的有早晚咳嗽，病情没有太多改善，所以又去看了这个专家，然后问了一些情况，特别询问了有没有哮喘的症状，最后诊断结果为：慢性咳嗽+支气管炎（咽部充血，双侧扁桃体一到两度，无脓性分泌物，双肺音粗，未闻及痰鸣音，无其他异常），此时从诊断结果也看不出有何严重性，这个专家没让我说完整个所有的病情经过，多次打断我的话，开了药，这点让我很不爽，就只想看看到底有没有效果了，其他都无所谓了，只要能治好！
医生开了下面的药：
美普清
散痰宁糖浆
立健佳: 复方福尔可定口服溶液
孟鲁司特钠咀嚼片
氨酚伪麻那敏口服液
吃了上面的药后，前两天没有效果，后面继续吃后咳嗽减轻，大概一周多后，又是开始早晚偶有咳嗽，但是没有完全康复，就想的是看能不能自己慢慢康复，白天基本正常，运动后有少许咳嗽。
第四阶段
停药三五天后，病情又反复，又开始加重的趋势，白天也开始咳嗽，又重新开始吃前面剩下的药，部分药已经吃完，就去买了乙酰半胱氨酸颗粒来替代，但是结果并没有好转，此时已经是5月28号，病情还有加重，变成了白天晚上都咳嗽，白天咳嗽很频繁，早上起来就开始咳嗽，频繁咳嗽持续到29号，期间就只有咳嗽，开始有痰，精神状态正常，无发烧等异常；
哎，没办法，咳嗽变的越来越厉害，只有去医院检查开药，拍片；
拍片给的结论是肺部有阴影，定义为肺炎，这下没法了，医生直接按照这个病的治疗方式建议住院治疗，去看了住院部办理手续，医院要求大人要核酸检测，只能一个陪同，再看看住院部的病人和环境，想到住院后有诸多不便，就没同意，折返后让医生开药进行治疗，当然吊水和雾化治疗是不可避免了！
继续开药吃：
这一个多月咳嗽期间蛋，鱼，肉照吃，未戒口，停了也没有发现好转，小孩食欲变化也不大，总体吃的也不是特别少，开始输液后按照医生的要求，停了甜，蛋，鱼，减少了肉食。
输液输了两天还是没有明显止咳和症状减轻，没办法只有办理了住院手续（医生说住院用的药有所不同，只有住院了才能用那些药，而且少儿互助金可以报销一部分），直到第三天开始症状有所减轻，咳嗽声开始变得有痰，肺部音粗糙，期间进行微波治疗，震动排痰，一直输液和雾化到6号，大概总共输了8天液和雾化才算是稳住了病情，减少到晚上基本不咳嗽，白天偶尔咳嗽和运动后咳嗽。
顺便说一句，检查不等于治病！做了很多检查，我家就是没有各种感染的症状，医生会补一句，检查也不是百分之百准确的（包含支原体和衣原体只有30%的准确率，我家全是阴性），所以过敏检测我也不想做了，准不准都说不清，查出来不是又怎么办？能信吗？
第五阶段
出院后3天左右，继续偶尔咳嗽，一天下来可能还是有二十多声，为了避免病情反复，又额外找地方进行了治疗，开了一些药：
孟鲁司特钠粉末
乙酰半胱氨酸颗粒
还有3片不知名的药（每次吃三分之一片）
和雾化药如下图
医生嘱咐:不能吃西红柿（不晓得为啥？），其他该戒口的还是戒下，可以喝点泥鳅汤，不懂原理。关键此次治疗后，当天咳嗽就较少了，后续几天都很少咳嗽，频率降到了比较低的情况，晚上也正常。
目前继续调理中，小孩偶尔还是有些鼻涕，还形成鼻屎，咳嗽基本很少了，终于可以松一口气了！
不生病就是最大的幸福！
回顾这么久以来的治疗，不知道是否是我们的错，让病拖到肺炎还住院，但是从父母的观点来说，这个结果不是我们能预料和控制的，咳嗽初期也不可能直接用猛药和抗生素，直接住院，只有病情到一定程度了才能上对应的方案啊！
心酸治疗过程就是这样，小孩一旦生病，大人和小孩都恼火
特别是白天晚上睡觉都咳嗽，住院输液这些方式对一个两三岁的小孩，换着手进行插针，看着都心疼！听着源源不断的咳嗽声，真想帮他生病，痛在父母心啊，有时候想想真不知道是带他来受罪还是？唯有继续煎熬[捂脸]
其次，娃生病看病就得工作请假暂停，全家上阵，不仅晚上睡不好，情绪不好，身心俱累，每天看着账户余额越来越少，压力更是一天一天的大！所以说大家都病不起！
当然从这次生病，也让我们学到了很多，下面抓重点，一起总结下，希望对看到这篇文章同样饱受折磨的网友有所帮助！
二、如何区分咳嗽的种类
小孩生病期间，我们也不忘挖掘一切有可能导致咳嗽的线索，进行逐个排除，并认真了解了咳嗽的种类和原因。
咳嗽（cough）是一种呼吸道常见症状，由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起，表现先是声门关闭、呼吸肌收缩、肺内压升高，然后声门张开，肺内空气喷射而出，通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。
其实咳嗽是好事，是一种自我保护，咳不出来才恼火，所以不要烦小孩咳嗽了吧！
咳嗽可以排出肺里的邪气、病毒、细菌，而这个时候家长用药把这种自我保护的动作给压下去了，咳嗽虽然是没了，但引起咳嗽的根却还在体内留存，就像是休眠火山一样，虽然现在没喷发，等里边能量累计到一定程度了，就会再次爆发。
而孩子咳嗽也是一样的，家长最正确的方法就是在孩子咳嗽的前两天多喝水，润嗓子，等孩子在这两天体内的邪气，病毒、细菌通过咳嗽都排出来了，再开始止咳，不仅好的快，而且不容易复发。
一、生理性咳嗽
生理性咳嗽并不是疾病所致，这种咳嗽通常对身体有益，目的是将进入气管的异物或尘粒咳出体外，吸烟者的咳嗽即是最好的例子。
二、感冒咳嗽 ----第一阶段怀疑的，最常见的
风寒感冒的患者咳嗽的同时经常伴有流清鼻涕、舌苔发白、怕寒怕风等症状。风热感冒的患者咳嗽的同时可能伴有咽喉肿痛，流黄鼻涕、舌苔发黄、舌头发红、便秘等症状。病毒性感冒的患者可能伴有高烧（38度以上且持久）、嗓音嘶哑、全身疼痛等症状。
三、咽炎咳嗽
咳嗽事发出“空，空”的声音
症状：声音嘶哑，嗓子卡痰，咽喉疼痛。咳嗽的同时可能伴有呕吐。
四、气管炎咳嗽 ------这是后期治疗时的症状
早起轻度干咳，后转为湿性咳嗽，有痰声或咳出黄色浓痰。
症状：早期有感冒症状，如发热，打喷嚏，流涕，咽部不适。
原因：主要由呼吸道感染引起。初起感冒症状明显时可用感冒药，发热可用退热药，祛痰剂，不宜使用止咳药，痰多或城脓性表明是继发性细菌感染，应根据医生意见选用适当抗生素治疗。若未经有效控制，可能发展为肺炎。
五、过敏性咳嗽 ------ 这是我们第二阶段怀疑的最多的，症状也相似，直到现在都怀疑。
持续或反复发作性的剧烈咳嗽，多呈阵发性发作。夜间比白天咳嗽严重。
症状：痰液稀薄、呼吸急促。
原因：由抗原性或非抗原性刺激引起，花粉季节发作较多。家族有哮喘及其他过敏病史的人群，咳嗽应格外注意。
过敏性咳嗽和咳嗽变异性哮喘，是娃咳嗽很常见的原因。
我们排除了很多引起过敏的因素，家里的植物全部都移出去了，能换洗的也换洗了，能不吃的或者咳嗽期间才开始吃的，我们也停了！如果你家症状也类似，请能处理的还是处理下吧！
对于过敏性咳嗽的治疗：
① 使用抗过敏药物，进行简单初筛；
如果宝宝化验检查无感染证据，又使用过抗菌药物治疗无效，做肺通气功能显示正常、支气管激发试验提示气道高反应性，有过敏性疾病的历史等……
可以遵医嘱使用抗组胺的口服药（氯雷他定、西替利嗪等）或白三烯受体拮抗剂药（孟鲁司特钠）；
雾化吸入的激素药物（布地奈德）；
雾化扩张支气管药物（沙丁胺醇、特布他林等），或口服支气管扩张药（丙卡特罗）
如果使用药物后，咳嗽明显好转或终止，提示 过敏性咳嗽 可能性较大。
如果仅仅使用支气管扩张剂明显有效，说明是 咳嗽变异性哮喘 的可能性大。
② 寻找过敏原、规避过敏原；
前面图片下已经提到过，只能自己排除，每个人情况不一样！
③ 避免情绪激动。
大哭、大笑都会使宝宝咳嗽不停。
家长可以为宝宝做长期的生活日记，记录宝宝的饮食和接触过的物品。
怀疑某过敏原时，先远离！若症状明显见好，再有意识的接触它，若过敏症状再次出现，那就毫无疑问了！
一般过敏的种类：
尘螨过敏：
经常晾晒靠垫、沙发垫、床垫、枕头等物品；
可清洗的织物，每周用70℃以上热水清洗一次；
尽量减少填充玩具、毛绒玩具，同样每周清洗。
真菌/霉菌过敏：
及时清理室内积水，卧室内不养绿植；
及时清洁加湿器，必要时使用除湿机。
动物皮屑过敏：
家里不养宠物，外出避开宠物。
三、如何选择治疗？
西医：
- 依据的是现代人体解剖学，细胞微生物学，病理组织学，以及现代先进的检测仪器等！
- 西医大夫接诊病人时，主要了解疾病整个发展的过程，通过视诊、触诊、叩诊、听诊对病人的身体进行检查。
- 优点：哪里痛医哪里，哪个指标异常就处理哪个，对症下药，而且一般来的比较猛，见效也快！
- 缺点：但是往往检查的项目多，花费高，而且药效重，很容易存在用药过度，对身体治疗同时对其他（肝脾胃肾等）伤害较大！
中医：
- 依据的是中国的传统文化，传统哲学思想，如阴阳学说，五行学说，藏象学说，经络学说等，靠的主要是经验积累！
- 中医大夫接诊病人时，还要了解疾病发生的时令，通过望、闻、问、切对病人进行检查，其中号脉是主要检查方法。中医注重的不是某一个局部，注重的是全身。
- 优缺点：大部分草本金华用药，副作用较小，见效慢，注重调理，熬药也麻烦，对急病不太适合。价格也不会太贵！不用打针输液。
综合本次小孩的病情以及他对草药苦涩的接受程度考虑，我们还是选择了西医进行治疗，毕竟后期5月底时咳嗽已经比较厉害了，引起了并发症。
现在病情按下去了后，已经转入中医用药进行调理，适当清除身体中的热毒，通便通肺等。
另外中医讲究饮食，咳嗽时有西瓜、火龙果、香蕉、猕猴桃等寒性的食物或者说热带水果是不适合给小孩吃的（医生说的生病期间不能吃）。冷饮也请远离孩子。像蛋糕、零食、糖果等甜腻的食物也是一样的，很是容易生水饮，都不适合给孩子食用太多。
如果你家还在病情不严重，可以试试中医，但是一旦太严重的咳嗽还是建议西医治疗，毕竟病情拖久了真的容易出现其它并发症，比如肺炎，到时候治疗起来麻烦，时间也久！
四、常见咳嗽药的优缺点
下面说说我们自己用过的一些药的优缺点，大部分是很常见的，有些是处方药，有些药店能直接买，不过不同的厂家效果还是有些差异，而且每个人对该种药的效果也有差异，仅供参考：
- 通窍鼻炎颗粒：散风消炎，宣通鼻窍。用于鼻渊，鼻塞，流涕，前额头痛；鼻炎，鼻窦炎及过敏性鼻炎。
- 安儿宁颗粒 ：清热祛风，化痰止咳。用于小儿风热感冒，咳嗽有痰，发热咽痛，上呼吸道感染。
- 头孢丙烯颗粒 ：用于敏感菌所致的下列轻、中度感染。上呼吸道感染化脓性链球菌性咽炎/扁桃体炎。
- 氨溴特罗口服溶液： 治疗急、慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎,支气管哮喘, 肺气肿等)引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
- 盐酸西替利嗪口服溶液：用于过敏性鼻炎，荨麻疹，皮肤瘙痒症，耳鼻喉科，皮肤科的处方药。
- 美普清 ：（盐酸丙卡特罗片），适应症为本品为支气管扩张剂。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、伴有支气管反应性增高的急性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病。
- 散痰宁糖浆 ：中成药名。由桔梗、远志、桑白皮、氯化铵、盐酸麻黄碱、薄荷脑组成。具有清肺，止咳，平喘的功效。用于支气管炎，咳嗽痰多。
- 复方福尔可定口服溶液:用于感冒及急、慢性支气管炎所致的咳嗽。
- 孟鲁司特钠咀嚼片 ：适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
- 氨酚伪麻那敏口服液：适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。
- 布地奈德： 支气管哮喘等慢性可逆性气道阻塞性疾病。
- 特布他林：支气管哮喘等慢性可逆性气道阻塞性疾病。
- 止咳平喘糖浆：清热宣肺，止咳平喘。用于风热感冒引起的咳喘，气粗痰多，周身不适，咽痛。
- 肺力咳：清热解毒，止咳祛痰。用于小儿痰热犯肺所引起的咳嗽痰黄。
- 孟鲁司特钠粉末 :适用于成人和儿童的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。
- 乙酰半胱氨酸颗粒：适用于慢性支气管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。
- 异丙托溴铵溶液：支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿。
- 头孢噻肟钠：用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、骨和关节、皮肤和软组织、腹腔、胆道、消化道、五官、生殖器等部位的感染，对烧伤、外伤引起的感染以及败血症、中枢感染也有效。
看看上面的药，再加上一些没有写上去和自己开的中药，用了二十多种药才治疗好了这个咳嗽，上面的药有少量中药，也有西药，而且还有一两种比较猛的小儿不太适宜的用药，为了治病真的是没办法，只能将就用了。
最后，我想说下（ 划重点，希望对大家有用 ）：
对于用药 ，我想说根据我的判断，如果同一种药使用了三天还没有缓解，那就要考虑是不是没有对症，如果超过5天了没有明显改善，不妨换一换药，如果超过一周还在服用同一种药，不妨停一停（担心身体受不了）。
反过来，如果用药当天或第二天症状明显减轻，那说明用对药了，前期还是按照药量服用，后期基本痊愈了才慢慢减少药量。以防反弹！
没康复完全前，不要太大意，病情随时可能复发，特别是痊愈后一周多时间，免疫能力还比较低，不适合大鱼大肉马上大吃大喝去填补之前的营养，有时候适得其反。
要不要换医院换医生看病的问题：
如果确定性的病，比如肺炎这种又是比较严重的，所在医院能治疗就不要换了，因为去其他医院也会让你回原来医院继续治疗（我们就是换了医生看，也最后让回到家附近医院治疗的），一般不严重的病，如果医生那里看了没太大效果，我觉得还是可以考虑换一个医生的，毕竟每个医生的治疗方式方法还是有区别的，开的药也是有很大不同。
文末推荐几本医学方面比较好的书，希望能丰富下自己的医学常识，以免生病手足无措，而且懂一点基本医学常识那是终生受用的！
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最后，希望以上初为父母过来人的体会对大家有点帮助！治疗经过仅供参考，不做推荐！
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