百济神州2023-2025年业绩展望
来源：雪球App，作者： 有位仁兄，（https://xueqiu.com/1055929147/249168935）
本文为业绩展望，未来预测受诸多因素影响，投资者勿以此作为投资决策依据。
医药企业的投资逻辑已经发生巨大变化，很多个人投资者发现 恒瑞医药 、 丽珠医药 等传统医药公司营收陷入停滞，股价出现大幅下滑。在过往10年，个人投资者随便购买医药公司便可获得较高的投资回报，这种不需要深入分析行业就可以赚钱的时代已经过去。医药行业已经到达拐点，每个投资者都需要深刻思考医药行业未来的走向。
在拐点以前，中国市值较高的医药企业并不具有很强的研发能力，传统药企依靠仿制药、造影剂等技术含量较低的药物保持收入的高速增长。随着政府开启医药审批改革，海外人才的回归，私募资本的入局，创新药企开始蓬勃发展，这些创新药企的研发能力远高于传统药企，研发的产品开始挤占传统药企的市场，最为核心的是，在技术含量较低的领域，国家集采无疑更是对传统药企当头一棒。传统药企开始幡然醒悟，逐渐转型投入资金研发，然而研发的制高点早已被创新药企占领，创新药企早已入局热门靶点，人才大量流向创新药企。政策的出击、创新药企的崛起，已经让传统药企很难继续保持营业收入高速增长。
2021年，不少个人投资者对比 百济神州 、 恒瑞医药 ，无休止讨论哪一个公司才是中国医药企业一哥。我在当时便已经笃定百济神州在5年之后的收入和市值都会大幅高于恒瑞医药。百济神州的研发能力、全球临床试验能力、商业化能力已经远超于恒瑞医药。这些投资者只盯着眼前的营业收入，以此判断恒瑞医药依然可以保持药企最高市值地位。从长远来看，恒瑞医药和百济神州并不是同量级的对手。
虽然创新药企是中国医药行业的未来，然而，在中国国内市场进行医药研发是不可能获得大量利润。这是中国的国情与行业竞争决定的，中国居民的收入较低，国家政策倾向于保护人民利益，医药纳入医保的降价幅度巨大。其次，创新药企的研发靶点扎堆，同质性强，竞争激烈，这都导致创新药企销售药品的收入远低于美国的药企。
中国的医药市场现状决定中国创新药企只能出海才能获得大量利润， 君实生物 、 和黄医药 、艾博生物等创新药企的研发能力可圈可点，却尚未组建大量的临床试验团队、全球化商业团队，导致其全球化能力不足。纵观所有药企，近5年内，唯有 百济神州 具备成为世界级药企的潜力。百济神州具备最完善的研发团队、全球临床试验团队、商业化团队，产品管线成熟，基本具备成功所有要素，这也是高瓴资本重仓百济神州的原因。
百济神州 是否会成为世界级药企？时间即将验证结果，我认为，2023-2024年是验证百济神州成为世界级药企的重要节点。泽布替尼的商业化和TIGIT单抗、BCL抑制剂的研发是三大决定因素。
产品收入展望
泽布替尼
在未来三年，BTK抑制剂百泽悦（泽布替尼）和PD-1百泽安（替雷利珠单抗）是 百济神州 的营收增长的主要驱动力，其中，BTK抑制剂百泽悦是最主要产品，随着CLL/SLL适应症获批，百泽悦开始快速抢占BTK抑制剂的市场份额，预计到2024年，百泽悦的年销售额有望攀升至210亿元人民币。
2022年12月，泽布替尼的在欧洲获批CLL/SLL适应症。2023年1月，泽布替尼的在美国获批CLL/SLL适应症。由于CLL/SLL适应症为BTK抑制剂最大的适应症， 百济神州 的商业化进入最为重要的阶段。小野制药、 诺诚健华 的BTK抑制剂都已经上市，其市场份额较小， 阿斯利康 、艾伯维、 强生 、百济神州是BTK抑制剂领域的主要玩家，这四家公司的BTK抑制剂年合计销售额超过700亿元人民币。
阿斯利康 的阿卡替尼在2021年获批CLL/SLL适应症后，销售迅速放量，占据主要增量市场。阿斯利康和 百济神州 在2022年开始抢夺伊布替尼的存量市场，导致伊布替尼的销售额开始下滑，其中大部分市场都是被阿卡替尼占领。然而，2023年第一季度，阿卡替尼结束连续12个季度增长，销售额出现环比下滑。伊布替尼的销售额下滑更为明显，相对于2022年第四季度，阿卡替尼、伊布替尼的合计销售额减少3亿美元。我认为，该部分销售额大概率是被泽布替尼占领，以此推算，泽布替尼在2023年第一季度的销售额可能达到5亿美元，折合人民币约32亿元，已接近2022年全年销售额。
市场销售额是验证商业化能力的金指标，泽布替尼2023年第一季度的销售额迅速增长证明市场认可其best-in-class的地位。2024年，泽布替尼很有可能占领BTK抑制剂30%以上的市场，即210亿元。
替雷利珠单抗
百济神州 的战略是将替雷利珠单抗打造成超越K药的重磅产品，在原有的竞争格局中，百济神州在PD-1市场中难以与K药竞争，管理层是通过联合用药拉动PD-1的销售额，以PD-1替雷利珠单抗为中心，建立PD-1+TIGIT、PD-1+LAG-3、PD-1+TIM-3、PD-1+HPK-1多组合的联合用药免疫疗法矩阵。然而，重磅产品TIGIT单抗欧司珀利单抗研发前景黯淡，百济神州的免疫疗法战略遭遇挫折，LAG-3、TIM-3、HPK-1药物尚未进入临床三期，这些药物是否会研发成功，目前下判断还为时尚早。
2023年，替雷利珠单抗即将登陆欧洲市场、美国市场，由于欧美药监局对PD-1药物审批正在收紧，国外市场空间非常有限，即使上市，也只能获批小适应症，对整体销售额影响很小。替雷利珠单抗的市场还是聚焦于国内，由于国内PD-1竞争激烈，且医药降价幅度巨大，PD-1的市场远低于预期，预计2023年替雷利珠单抗的年销售额增长幅度仅为40-60%左右。对于 百济神州 庞大的亏损额，替雷利珠单抗的增长额可谓杯水车薪。
TIGIT单抗、BCL抑制剂
在 百济神州 管理层原有的规划中，TIGIT单抗、BCL抑制剂是在2026年接棒泽布替尼，成为新的重磅产品。2022年3月和5月，罗氏TIGIT单抗两个三期临床试验相继错失PFS终点，无疑让百济神州的TIGIT单抗的前景充满黯淡。免疫疗法适用于进展较慢的疾病领域，在PFS领域不占优势，其优势体现在OS。2022年12月，吉列德/arcus的TIGIT单抗二期临床试验出现可喜的结果，吉列德/arcus决定继续推进三期临床试验。虽然罗氏折戟两次，吉列德/arcus仍然认为TIGIT单抗未被宣判死刑。
泽布替尼、替雷利珠单抗的销售额在2026年后将会达到饱和，TIGIT单抗和BCL抑制剂对于 百济神州 的未来具有重大影响。预计BCL抑制剂在2023年下半年将会进入临床三期，能否再一次头对头试验成功，目前还是未知数。相对于BCL抑制剂，TIGIT单抗对于百济神州更为重要，TIGIT单抗的成功与否对于市场估值具有重大影响。目前的销售额难以支撑百济神州的估值，如果TIGIT单抗能成功研发，可以同时拉动PD-1替雷利珠单抗、TIGIT欧司珀利单抗的销售额，百济神州市值有望翻倍。如果研发失败，有可能蒸发20%以上的市值。
结语
我推断，在2023年， 百济神州 的亏损会大规模收窄，2024年达到盈亏平衡，2025年实现盈利。预计罗氏会在2023年下半年公布TIGIT单抗的两个三期临床试验的第二次期中分析，百济神州三期临床试验第一次期中分析有望在2024年初公布。中国是否会诞生世界级药企？让我们拭目以待，2024年很快就会到来，一切将尘埃落定。