母乳喂养之缺乳怎么办？

自1990年8月以来每年的8月的第1周是世界母乳喂养周，母乳喂养随着宣传力度增大，越来越多的家庭意识到母乳喂养的重要性和必要性，如今母乳喂养可以说是中国绝大部分产妇和家人最为关心的事情，在我国民间流传着鲫鱼汤、猪蹄汤、小米粥、米酒等各种偏方可以下奶的认识和习俗。不过，如果产妇乳汁不足，常规的食疗可不一定就能解决问题。

缺乳的中医策略

01常见的缺乳原因

a.气血虚弱 平素气血虚弱，加上产时失血耗气，或脾胃虚弱，气血生化来源不足，中医妇科经脉冲任二脉的气血不足，不能产生乳汁，出现产后乳汁甚少或全无。母乳喂养为每个孩子提供一生中最好的开端。它给儿童和母亲带来健康、营养和情感益处，也是可持续食物系统的一部分。虽然母乳喂养是一个自然过程，但并不总是那么容易。母亲需要在启动和坚持母乳喂养方面得到支持。

b.肝郁气滞 平素性格抑郁或者急躁，或产后情绪不佳或产后抑，主管情绪的肝失去条达，气血不通畅，导致冲任二脉涩滞，阻碍乳汁运行，因而出现缺乳。

02 常用通乳中药

通草、木通、王不留行、穿山甲、漏芦、土瓜根、瓜瘘仁、天花粉、路路通、丝瓜络等，需要请中医师根据不病机配合对应的治方再加以配伍相应的中药进行选用。

03其他通乳疗法

针灸是治疗产后缺乳的重要方法，最常用于治疗产后缺乳的三個穴位就是：膻中、乳根、少泽。在此三個基本穴位下，对气血不足型，常加配用益气、生血、益脾胃及脾、胃经的穴位，如：补足三里、脾俞、合谷、胃俞，可健运脾胃，而脾胃为后天之本，气血生化之源，针灸这些穴位可以补养气血，而增加乳汁分泌；对于肝气郁滞型，則多配用厥阴经的穴位，如內关、太冲、期门、支沟等，有舒肝解郁，宽胸理气的作用，可促进乳汁的排出通畅。

04 验方分享

被誉为“中国近代医学第一人”的张锡纯先生特别创立了“滋乳汤”治疗乳汁过少。无论是气血虚弱还是肝气郁滞，他认为问题出在一为化源不足，二为瘀滞不行，这二者往往同时并见，因此他通过抓主要矛盾来纠正偏差，用衡通法组成中药方“滋乳汤”，该方从整体出发，进行中医的辨证论治，在他的著名医学著作《医学衷中参西录》书中记载了滋乳汤治少乳，并同时记载了几个验案，无论是气血虚或经络瘀者，服之皆有效验。滋乳汤方剂组成：生黄芪、当归、知母、玄参、穿山甲、路路通、王不留行。用丝瓜瓤作引，无者不用亦可。若用猪前蹄两个煮汤，用以煎药更佳。

关于通乳的建议

必须明确认知，母乳喂养的过程中是“指导大于手法”。 掌握正确的哺乳方法，就可以有效减少涨奶、堵奶等问题（见下图）。 如果确实有不通畅的情况可以自己或者请伴侣帮忙进行如下操作：1.用两到三根手指从外围向乳头方向打圈按摩乳房。2.用整个手掌从底部向乳头尖轻轻拍打乳房。3.将拇指和食指放在乳晕周边，不断变换位置轻轻挤奶，将所有的乳汁彻底排空。 最后仍然不行，必要时再考虑请专业可靠的的“通乳师”。最后提醒产妇缺乳需要早发现早干预或者治疗中药、针灸、食疗等多种方法配合及时疏通等，才能及时取得良好疗。