家庭用药丨治胃病常用药有哪些？
不夸张的说，家庭用药是一件几乎每个人都会经历到的事情。科学用药与否，与身体健康状况紧密相连。乌贝将在接下来的一个月内，携手各科医生，每周五一篇【家庭用药】相关知识，解决常见疾病的用药相关问题和常见困扰。这篇是关于胃病用药。胃病有哪些症状？胃病由什么引起的？治胃病的药有哪些？胃病如何预防？
吃完饭肚子各种不舒服、胃酸、胃胀甚至胃痛等消化不良的症状。
小编身边有朋友为了减肥，服用减肥药或者节食。最后，不但没减下来，反而落下胃病，吃嘛嘛不香，出去聚会，面对美食只能看看。
胃病的种类很多，包括各种急慢性胃炎、胃息肉、胃癌等。胃病也很复杂，从普通的胃炎到胃癌，只要是胃里的病统称胃病。虽然同为胃病,但是每个人的症状都不相同。相似的症状可能是完全不同的病因引起，适合的药物也有不同。
▌胃病是怎么引起的呢？
- 食物在胃里停留时间变长，刺激胃酸不断产生，破坏了胃粘膜的保护层，引起胃出现炎症、溃疡；
- 胃产反向运动，出现胆汁反流，食物反流至食管，这种反向运动和胆汁的刺激也可引起胃的炎症。
- 不良刺激使得胃的修复功能出错，形成胃息肉、胃壁增厚造成梗阻甚至胃癌等不良后果。
由此可以看出，胃炎、胃溃疡、胃癌等多种胃病可以有共同的发病过程，自然也就可以有胃痛、胃胀等相似的症状。
▌治胃病的药有哪些？
- 抑酸剂：
相较于抗酸药，此类药物副作用小，不直接中和胃酸，而是作用于分泌胃酸的细胞，抑制胃酸分泌，疗效突出，是胃病治疗的主要药物。
适用于有胃烧灼感、胃痛症状的患者，常用药物有雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、泮托拉唑等。
- 胃黏膜保护药：
这类药物的作用主要是保护胃黏膜，减少各种因素对于胃黏膜的刺激。常用药物有硫糖铝、胶体铋制剂、米索前列醇、替普瑞酮、铝碳酸镁。
- 促动力剂：
可改善胃胀、食欲差等症状，常用药物有吗丁啉、多潘立酮、西沙必利或莫沙必利；消化酶、益生菌等可作为辅助用药。
- 根治幽门螺杆菌药：
根治幽门螺杆菌现行方案推荐四联疗法：铋剂 + 质子泵抑制剂 + 2 种抗菌药物。
常用的铋剂： 丽珠胃三联、枸橼酸铋钾片（丽珠得乐）.、胶体次枸酸铋 (德诺）、枸橼酸雷尼替丁胶囊（瑞倍）、复方铝碳酸铋（治胃灵）等。
质子泵抑制剂： 奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑等。
抗菌药物：
阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素、甲硝唑或替硝唑。
PS：症状明显的病人，一般医生会给开这些药，根据医嘱吃药即可。有时候医生会告诉你按需服用，就是症状明显时候吃，没有症状的时候不用吃药。
一般来说，根据服药与进食的时间关系，可分餐前、餐后、餐时（餐中）及餐间（两餐间隔时间的中点）四个时间点。除有特别注明外，餐前及餐后均为半小时服药。
要根据医嘱用药，不要自行购买药物服用。在正确的时间服用药物，关系到药物是否能最好地发挥作用。
▌胃不在养，在于不作
规律饮食： 只有饮食规律了，胃肠才能和谐、正常运转，这是胃肠健康的大前提。
细嚼慢咽： 食物被嚼得越细，胃的负担就越小。
少吃或不吃腌制食物： 亚硝酸盐可以在胃里转化为亚硝胺，这是诱发胃癌的主要原因之一。
注意食品、餐具卫生： 幽门螺杆菌，寄居在胃里，可以造成各种各样的不舒服，是很多急性、慢性胃炎、消化性溃疡，也是胃癌的发病原因之一。
胃不在养，在于不作，少吃肠胃不喜欢的东西，慎用「养胃」偏方。
参考文献：
《胃病常见8大症状》。朱广苓，2017 (4)
《预防胃病需要注意五点》。夏开云，2017, (3)
《慢性胃病药物治疗进展》。姚洪森 贺南方 张健 姚希贤 ，2005（7）
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