白虎桂枝汤

白虎加桂枝汤 ，又名桂枝白虎汤，载于《金匮要略·疟病脉证治》篇。方由白虎汤加桂枝组成，药如： 知母 18克， 生石膏 30~50克（ 先煎 ），甘草（炙）、 粳米 各6克， 桂枝 9克，原方为煮 散剂 ，上药剂量系 汤剂 之用量。

《金匮》此方是为“ 温疟 ”而设。 疟疾 的发生主要是感受“ 疟邪 ”，但其发病与正虚抗邪能力下降有关，诱发因素则有 外感风寒 、 暑湿 ，或饮食劳倦等，其中尤以暑湿诱发的最多见。由于感受外邪不同，或体质有所差异，可表现为不同的 病理变化 。一般感染疟邪之后，邪气伏藏于半表半里之间，邪正相争，则表现为先 寒战 ，继而 发热 ，终则汗出而解。这种寒热发作有时者，称为 正疟 ，最为多见。若素体 阳虚 寒盛，或感 寒湿 诱发的，则表现为寒多热少的“ 寒疟 ”；若素体阳热偏盛，或感受 暑热 而发的，则表现为热多寒少的“温疟”。

温疟发作时，先有轻微 恶寒 ，几分钟后即发 高热 ，汗出不畅， 头痛 ，骨节酸痛，口渴喜饮，时有呕恶。这是因为 内热 欲外出但有寒 邪外 束，所以汗出不畅，骨节酸痛；内热犯胃，所以呕恶。在治疗方面，既要清解肺胃之热，又要稍有辛温之品以解表寒。