人格解体、现实解离与人格解离、人格分裂

很多人分不太清人格解体和人格解离，甚至以为是同一个病的不同称呼。

的确，忧郁症和抑郁症确实是这样。

但是，人格解体是人格解体，人格解离是人格解离，二者完全是两码事。每个人都可能经历过人格解体，人格解离比人格解体要严重。

体，身体，人格从身体中分离出来（比如，坐在教室，突然会感觉自己飘在空中看着教室里的同学。比如，走着走着，突然感觉眼前的一切都如此陌生，步子轻飘飘的，周围的声音似乎也变得遥远了）。人格解体算是一种身体的自我防御机制。

有时候，在人们的表述中，二者是一个意思。也就是可以理解为，人格解体/解离囊括了很多东西，最轻微的就是现实解离，表现为丧失真实感，觉得周遭的一切都很陌生等；最严重的就是人格解离，也可以说是人格分裂。

而最严重的人格解离，官方术语是解离性身份识别障碍，俗称多重人格，英文简称DID，在生活中口语化的表达为“人格分裂”。这种病则可以理解为身体的这种 防御过当 了。离，分离，意思是人格分离了，分裂出不同的人格。

这是我自己用大白话解释的，这样来看感觉挺好区分的，下面贴百科知识。

多重人格是精神类疾病，由于童年创伤引起，患者小时候在经历创伤的时候，会幻想一个人来保护自己，久而久之产生人格分裂。另一个人格会跟主人格，也就是患者自己，来自不同的国家，有不同的名字，不同的音色。患病的人可能并不知道自己还有另一个人格存在，但会发现自己会丢失时间，醒来的时候在另一个地方。这是因为他的另一个人格出现了，他暂时沉睡了，或者说，退场了。有的患者会出现共在意识，即两种人格同时存在。经过积极治疗，双重人格会经过人格融合好转。

需要注意的是，双重人格≠双重性格。这完全是两码事。双重性格可以理解为一个人在对待不同的人和事的时候会有不同的应对方式。

◆人格解体

人格解体是一种感知觉综合障碍，特征为自我关注增强，但感到自我的全部或部分似乎是不真实、遥远或虚假的，这种改变发生时，感觉正常而且情感表达能力完整。

人格解体作为一种原发性精神障碍，其原因尚不清楚。一般认为与精神应激因素以及生理学和心理学有关，多数学者认为， 人格解体是一种原始的、高度病理化的防御方法，与自我否定相关联，当通常的压抑机制失效的时候，人格解体便可用作控制无法接受与容忍的冲动的应急措施。

人格解体可在其他方面正常的人中孤立地发生，也可伴发于疲乏或强烈的情感反应，多见于抑郁症、焦虚性障碍。也见于精神分裂症或颞叶癫痫 。

◆人格解离——解离性身份识别障碍（DID）

解离性人格疾患，又名 多重人格 ，是心理疾病的一种。多重人格具有超过一个（若是2个则称为 双重人格 ）的人格存在，就有如“在一个身体里住着好几个灵魂”。

多重人格患者的每一个人格都是稳定、发展完整、拥有各别思考模式和记忆的。分裂出的人格包罗万像，可以有不同的性别、年龄、种族，甚至物种。他们轮流出现控制患者的行为，此时原本的人格对于这段时间是没有意识也没有记忆的。分裂出的人格之间知道彼此的存在，也有一些情况，人格之间并没有察觉彼此的存在，这会导致严重的“遗失时间”现象。通常在此分裂现象开始时，原本的人格（即未产生多重人格前的人格，或称主人格）并不知道“他们”的存在，所以即使患者发现自己的记忆有截断的现象，也无法知道自己已有多重人格，也有一些严重的病例，主人格甚至“沉睡”十多年。但分裂出的人格中往往会有一个是知道所有事的，如果这个人格愿意合作，治疗人员就能从中得知许多有益的资料。

多重人格的产生与 童年创伤 有密切相关，尤其是 性侵害 。当受到难以应付的冲击时，患者以“放空”的方式，以达到“这件事不是发生在我身上”的感觉，这对长期受到严重伤害的人来说，或许是必要的。

国际上的新知为 7 岁以前（黄金6年）/学龄前有冲击过大或重覆发生的身体虐待、情绪虐待、性虐待以及严重忽略，甚至源自从婴儿开始的混乱型依附行为。

多重人格的根治需要好几年的时间。治疗人员主要是在多重人格中找出一位熟悉所有人格的内在人格，让其成为核心人格，且让各种内在人格互相对谈而认识其他人格，然后找出性格上相似的人格率先整合，从而逐步削减内在人格后整合为一。

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