目前市面上存在很多含氟牙膏，牙膏中氟化物含量多在 1000ppm（即1g/kg）左右 ，牙膏中含有的氟化物能够有效预防龋齿的发生，但同时也有群众担心， 含氟牙膏是否会增加人体的氟摄入，近而增加氟斑牙的患病风险呢？

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先让我们了解一下 人体氟摄入与龋齿和氟斑牙的关系： 龋齿是牙体硬组织脱矿与再矿化动态平衡被打破的结果。脱矿，就是牙齿中的矿物质溶解、流失；而再矿化，就是溶解的矿物盐重新在牙齿上沉积。 氟化物可使再矿化作用大于脱矿作用，阻止龋齿的发展。

氟斑牙 是由于在牙齿发育和生长过程中由于人体 摄入过量的氟 ，导 致氟阻碍牙釉质的发育和正常矿化过程 ，使釉柱松散、排列紊乱、间隙扩大，牙齿表面失去光泽，牙面出现白垩斑点，严重则出现黄色、褐色斑点，甚至脱落。 氟斑牙的形成多发生在牙齿尚在发育的儿童时期。

由此可见，在牙齿发育和生长过程中，尤其是儿童时期， 人体氟摄入的缺乏会增加龋齿发生的可能性 ， 而氟摄入过多也会增大氟斑牙的发病风险。 因此， 科学控制氟摄入量 ，才能够达到 预防龋齿和避免氟斑牙的双重目的。

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使用含氟牙膏会增加人体的氟摄入量吗？

正常成人在使用含氟牙膏时，通过人体正常的吞咽反射和反复漱口， 并不会造成大量的含氟泡沫进入体内。 学龄前儿童 由于吞咽反射尚未发育完全，在刷牙过程中会 有部分牙膏泡沫被吞咽。

研究表明，在低氟区，3~6岁儿童在使用含氟牙膏后，24h尿氟排泄量显著增加。随着牙膏用量的增加，尿氟排泄量也明显增加。牙膏使用量相同的情况下，随着学龄前儿童年龄的增加，尿氟排泄量逐渐减少。目前0.05mg/(kg.d)作为幼儿氟摄入上限已为许多学者认同。

有部分学者建议 学龄前儿童使用豌豆大小 （约0.25g）牙膏刷牙。但有研究表明，在低氟区，各年龄组幼儿在每次牙膏用量等于或者超过0.25g时，各年龄组幼儿每日摄氟总量均超过每天摄氟上限，尤其低年龄组幼儿超过部分较大，而使用0.12g（绿豆大小）含氟牙（1000ppm），每日刷牙两次，各年龄组幼儿每日摄氟总量均未超过0.05mg/(kg.d)。

此外，目前市场上部分含氟牙膏添加了一些适合儿童口味的添加剂，增加了儿童吞咽牙膏的风险。

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如何科学使用含氟牙膏？

综上所述，针对学龄前儿童，家长应督促其在刷牙时 避免误咽牙膏泡沫 ，指导其 刷牙后漱口 ；同时还应 减少学龄前儿童的含氟牙膏使用量 ，或 减少含氟牙膏的使用频率 ，以及 选用含氟量低的牙膏（500ppm） 。由此以降低因使用含氟牙膏刷牙导致儿童氟摄入增加的风险，避免氟斑牙产生，同时也达到预防龋齿的目的。

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来源： ia 江苏疾控 返回搜狐，查看更多